昌樂縣醫療保障局始終以群眾的意愿、期待和要求作為工作的出發點和歸宿,把群眾滿意作為衡量工作的第一標準,樹立“群眾工作無小事”的觀念,設身處地為群眾著想,在落實醫療保障制度改革、優化辦事流程、提高醫保經辦服務效能上狠下功夫,有計劃、有重點地提升醫療保障服務水平。
今年昌樂縣醫療保障局推出了10項便民惠民措施1
藥品和醫用耗材價格降幅顯著
統籌推進國家組織的藥品集中采購,指導、督導各定點醫療機構有序開展約定采購量上報、委托協議簽訂、平臺采購等相關工作,并對各醫療機構實際采購、完成、和使用情況進行監測。目前,全縣醫療機構(含民營醫療機構)全部參與國家組織的2批藥品集中帶量采購,57個藥品品種采購量大幅提升,通過以量換價,集采藥品價格平均降價66.7%,最高降幅達95.9%,醫療機構減少支出,群眾得實惠;同時,組織定點醫療機構參與東部五市、七市耗材集中采購,涉及8類38項醫用耗材平均降幅60%;在醫療機構全面實施新版《藥品目錄》,97個談判藥品納入了新版《藥品目錄》,按國家確定的醫保支付標準同步實施,平均降幅約51.2%。
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醫院醫用耗材“零”加成
全縣醫院所有單獨向患者收費的醫用耗材,以實際采購價格“零差率”銷售,同時調整醫療服務價格,建立合理補償機制,加大醫保支持力度,預計因醫療服務價格調整年增加基金支付萬元以上,逐步解決醫用耗材價格虛高、增長過快的問題。
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城鄉居民醫保待遇不斷提高
將居民高血壓、糖尿病(“兩病”)門診用藥納入醫保報銷范圍,年來全縣已辦理“兩病”人,共人次發生醫療費用55.22萬元,報銷29.59萬元,切實減輕了城鄉高血壓、糖尿病患者門診用藥負擔;增加惡性腫瘤普通治療、抑郁障礙等6個門診特殊慢性病病種;降低乙類藥品個人自負比例2個百分點;對居民醫療保險連續繳費滿三年的報銷比例提高1個百分點;年度13.15萬名兒童、學生按低檔繳納居民基本醫療保險享受高檔待遇。
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醫保電子憑證全面推廣應用
實現“掃碼辦、掃碼支付”,在市民服務中心醫保窗口配置了醫保電子憑證掃碼器,參保群眾掃描醫保電子憑證即可辦理醫保業務,參保職工在12家定點醫療機構、家定點藥店(門診)實現就醫購藥電子憑證掃碼支付。下步將逐步擴大醫藥機構醫保電子憑證應用功能,增加醫保電子憑證掃碼器配置,到年底實現定點醫藥機構醫保電子憑證應用全覆蓋。
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門診慢性病備案持續簡化
創新“一二三”舉措,提升慢性病患者就醫便捷度。“一壓減”,即壓減門診慢性病辦理時限,16個病種隨時受理即時辦結,其余病種5個工作日內完成審核發證,壓減時限30%;“二取消”,即取消冠心病、慢性阻塞性肺疾病等6個病種的查體備案、取消城鄉居民門診慢性病資格有效期;“三開通”,醫院、支付寶“魯醫保”、