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民生醫保新舉措,關乎每個昌樂人的切身

發布時間:2017/12/21 16:06:22

近日,記者從昌樂縣人社部門獲悉,

目前昌樂已經實現異地就醫聯網結算,從現在開始可以享受到即時結算報銷。

今年78歲的王友福老人,是上海海運局的退休職工,退休后一直隨子女居住在昌樂,因為患有冠心病,每年都要住院治療,之前沒有實現異地就醫聯網結算的時候,他不僅要個人全額墊付醫療費用,報銷起來也非常麻煩。王友福老人高興地說:“現在報銷方便多了,以前都是先自己全額墊付,然后把報銷材料郵寄到上海報銷,他們再給寄回來,現在不用自己全額墊付了,負擔小了很多,而且能直接報銷了,確實方便了。”

作為昌樂首例跨省異地就醫聯網結算的受益者,王友福老人感受到了便捷。目前,昌樂已經完成醫療保險業務系統和定點醫療機構系統的改造升級工作,只要符合異地就醫聯網結算條件的參保人員,都醫院完成就醫聯網結算。

“現在參加醫療保險的以下四類人員可以申請跨省異地就醫住院醫療費用的直接結算,第一類是異地安置退休人員,第二類是異地長期居住人員,第三類是常駐異地的工作人員,第四類是異地轉診人員。”昌樂縣人社局社保中心職工醫療二科科長潘海燕介紹。

符合以上異地結算條件的參保人員,只需持社保卡,醫院醫院辦理登記備案,就可以辦理入院手續了,醫療費用可以實現現場即時結算報銷,參保人員只需負責支付個人負擔的部分,其余的部分由昌樂縣社醫院進行直接結算。

“昌樂的參保人員,醫院進行異地聯網結算,在省內住院的,需要轉診的辦理轉診手續,異地安置的辦理安置手續后,直接持身份證到異地聯網結算。”潘海燕介紹:“出省就醫的參保人員,首先必須帶社保卡到我縣社保經辦機構進行社保卡信息健全,同時辦理相關手續,備案手續,然后持社保卡醫院進行聯網結算。”

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